Elektronische Krankenakten (EMR) sind digitale Versionen der Krankengeschichte eines Patienten. Sie werden von Leistungserbringern im Gesundheitswesen verwendet, um Patienteninformationen auf sichere und organisierte Weise zu speichern und zu verwalten. EMR bieten eine effizientere und kostengünstigere Möglichkeit, Patientendaten zu speichern, weiterzugeben und auf sie zuzugreifen als herkömmliche Papierakten.
EMR bieten viele Vorteile gegenüber herkömmlichen papiergestützten Systemen, darunter eine bessere Patientenversorgung, eine bessere Kommunikation zwischen den Leistungserbringern im Gesundheitswesen und geringere Verwaltungskosten. EMR ermöglichen es den Leistungserbringern im Gesundheitswesen, schnell und einfach auf die Krankengeschichte, Medikamente und Allergien eines Patienten zuzugreifen und so die Sicherheit der Patienten und die Behandlungsergebnisse zu verbessern. Sie erleichtern auch die Kommunikation zwischen den medizinischen Fachkräften, was zu einer besseren Kontinuität der Versorgung beitragen kann.
3 Nachteile von EMR
Obwohl EMR viele Vorteile bieten, gibt es auch einige potenzielle Nachteile. Die Einführung und Wartung von EMRs kann kostspielig sein, und sie können zusätzliche Personalschulungen oder Ressourcen erfordern. Außerdem können EMR anfällig für Cyberangriffe sein, was für viele Gesundheitsdienstleister ein großes Problem darstellt.
EMR enthalten oft sensible Patientendaten, so dass Datenschutz und Sicherheit für Gesundheitsdienstleister höchste Priorität haben. Um die Sicherheit der Patientendaten zu gewährleisten, müssen Gesundheitsdienstleister starke Verschlüsselungs- und Authentifizierungsprotokolle sowie umfassende Maßnahmen zur Zugangskontrolle verwenden.
In den Vereinigten Staaten legt der Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) strenge Regeln und Vorschriften zum Schutz der Privatsphäre der Patienten und der Datensicherheit fest. Gesundheitsdienstleister müssen den HIPAA einhalten, um EMR nutzen zu können.
Es gibt verschiedene Arten von EMR, darunter Cloud-basierte, hybride und vor Ort installierte Systeme. Je nach den Bedürfnissen des Gesundheitsdienstleisters kann die Art des EMR-Systems variieren.
Der Einsatz von EMR kann die Qualität der Patientenversorgung verbessern und die Kosten des Gesundheitswesens durch die Rationalisierung von Prozessen und die Abschaffung papierbasierter Systeme senken. Darüber hinaus können EMR den Leistungserbringern im Gesundheitswesen einen Echtzeit-Zugang zu den Patientendaten ermöglichen, was zur Verbesserung der Patientenergebnisse beitragen kann.
Trotz der vielen Vorteile, die der Einsatz von EMR mit sich bringt, gibt es einige Herausforderungen, denen sich Gesundheitsdienstleister gegenübersehen können. Dazu gehören die Kosten und die Komplexität der Implementierung und Wartung von EMR-Systemen sowie der Bedarf an zusätzlichen Schulungen und Ressourcen. Darüber hinaus müssen Gesundheitsdienstleister sicherstellen, dass sie alle einschlägigen Vorschriften zum Schutz der Privatsphäre der Patienten und zur Datensicherheit einhalten.
Die 5 Komponenten der EMR sind wie folgt:
1. die Krankenakte
2. Das System zur Unterstützung klinischer Entscheidungen
3. Das elektronische Verordnungssystem
4. Das Patientenportal
5. Der Austausch von Gesundheitsinformationen
EHR steht für Electronic Health Record (elektronische Gesundheitsakte), während EMR für Electronic Medical Record (elektronische Patientenakte) steht.
Eine EHR ist eine digitale Version der Krankenakte eines Patienten. Sie enthält die gesamte Krankengeschichte des Patienten, seine Behandlungen und Testergebnisse. Ein EMR ist eine Teilmenge eines EHR. Sie enthält in der Regel nur die Krankengeschichte und die Behandlungen des Patienten, nicht aber seine Testergebnisse.
Die drei Komponenten des EHR-Systems sind die elektronische Patientenakte (EMR), die elektronische Gesundheitsakte (EHR) und die persönliche Gesundheitsakte (PHR).
1. Datenerfassung: EMR und EHR erfassen Patientendaten aus einer Vielzahl von Quellen, darunter klinische Notizen, Laborergebnisse, Radiologieberichte und Rezepte. Diese Daten werden dann an einem zentralen Ort gespeichert, wo sie von autorisierten Ärzten und Mitarbeitern abgerufen werden können.
2. Datenverwaltung: EMR und EHR bieten Werkzeuge für die Verwaltung von Patientendaten, z. B. die Möglichkeit, Daten zu suchen, zu sortieren und zu filtern. Sie bieten auch Werkzeuge für die Verwaltung klinischer Arbeitsabläufe, wie z. B. Terminplanung und Erinnerungsfunktionen.
3. gemeinsame Nutzung von Daten: EMR und EHR bieten Werkzeuge für die gemeinsame Nutzung von Patientendaten mit anderen Ärzten und Mitarbeitern, z. B. die Möglichkeit, sichere Nachrichten zu senden und zu empfangen, Dokumente gemeinsam zu nutzen und elektronische Faxe zu versenden.
4. die Datensicherheit: EMR und EHR bieten Tools zum Schutz von Patientendaten, z. B. die Möglichkeit, Benutzerberechtigungen festzulegen und Daten zu verschlüsseln.
EMR oder elektronische Patientenakten sind digitale Versionen der Krankenblätter und -akten auf Papier, die seit Jahrhunderten zur Dokumentation der Patientenversorgung verwendet werden. Es gibt viele verschiedene Arten von EMR-Systemen, jedes mit seinen eigenen Fähigkeiten und Funktionen. Einige gängige Arten von EMR sind:
1. klinische Entscheidungsunterstützungssysteme (CDSS): Diese Systeme versorgen Kliniker mit evidenzbasierten Empfehlungen und Warnungen, damit sie bessere Entscheidungen über die Patientenversorgung treffen können.
2. Elektronische Verschreibungssysteme (EPS): Diese Systeme ermöglichen es den Ärzten, den Patienten auf elektronischem Wege Medikamente zu verschreiben.
3. Austausch von Gesundheitsinformationen (HIE): Diese Systeme erleichtern den Austausch von Gesundheitsdaten der Patienten zwischen verschiedenen Gesundheitseinrichtungen.
4. Patientenportale: Diese Systeme ermöglichen den Patienten den Online-Zugriff auf ihre eigenen Gesundheitsinformationen sowie die Planung von Terminen, das Nachfüllen von Rezepten und vieles mehr.
5. Praxisverwaltungssysteme (PMS): Diese Systeme helfen Klinikern bei der Verwaltung ihrer Praxis, einschließlich der Terminplanung für Patienten, der Rechnungsstellung und anderer Verwaltungsaufgaben.