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Das SIS verstehen: Ein umfassender Leitfaden über das, was dazugehört
Die fünf Themenfelder der SIS sind:
- Kognitive und kommunikative Fähigkeiten.
- Mobilität und Beweglichkeit.
- Krankheitsbezogene Anforderungen und Belastungen.
- Selbstversorgung.
- Leben in sozialen Beziehungen.
Wer darf eine SIS schreiben
Die SIS darf nur von solchen Pflegekräften erstellt werden, die speziell dafür trainiert wurden. Das kann etwa durch spezielle Seminare erfolgen oder durch einrichtungsinterne Multiplikatoren. Eine frisch abgeschlossene Altenpflegeausbildung ist hingegen kein Garant für ausreichende SIS-Kenntnisse.
Was wird in der SIS dokumentiert? In diesem Themenfeld geht es um die individuelle, situationsgerechte Erfassung und Beschreibung, inwieweit die pflegebedürftige Person durch ihre gesundheitliche Situation/ihre Einschränkungen und Belastungen und deren Folgen, einen pflegerisch fachlichen Unterstützungsbedarf benötigt.
Welche Vorteile hat SIS
Ziel der Strukturierten Informationssammlung ist es, die Pflegedokumentation zu entbürokratisieren, indem bürokratische Maßnahmen deutlich vereinfacht werden. Unnötige und vor allen Dingen zeitraubende Dokumentationsschritte sollen nunmehr der Vergangenheit angehören.
Was ist der Unterschied zwischen SIS und Pflegeplanung? Einrichtungen dokumentieren in der Grundpflege nur noch die von der Pflegeplanung abweichenden Ereignisse und Leistungen. Dokumentationen der Routine- und Grundpflegetätigkeiten fallen raus. Die „Strukturierte Informationssammlung" der Pflegeplanung basiert nur noch auf fünf statt 13 Themenfelder.
Ist SIS verpflichtend
Die SIS ist bislang nicht verpflichtend. Jede Einrichtung kann selbst entscheiden, mit welchem System sie dokumentiert. Nach Einschätzung der Trägerverbände haben inzwischen 80 Prozent aller Altenpflegeeinrichtungen das neue Strukturmodell beziehungsweise die SIS eingeführt, berichtet das Bundesgesundheitsministerium .
Wie oft muss man die SIS evaluieren? In diesem Zeitraum sollten in jeder Einrichtung 10 Neuaufnahmen durch eine erfahrene Pflegefachkraft mit dem Strukturmodell (SIS®) und ohne die bisher in der Einrichtung üblichen Formulare dokumentiert werden.
Was sind die 6 Schritte des Pflegeprozess?
Das Pflegeprozessmodell von Fiechter und Meier enthält sechs Stufen und ist in Deutschland am meisten verbreitet: ➥ Informationssammlung, Erkennen von Problemen und Ressourcen, Festlegung der Pflegeziele, Planung der Pflegemaßnahmen, Durchführung der Maßnahmen, Beurteilung der durchgeführten Pflege.
Was bewegt Sie im Augenblick SIS? SIS: Von der Frage zur handlungsleitenden Antwort
„Was bewegt Sie im Augenblick": Diese Frage soll Sie zu Informationen über die Gefühle der pflegebedürftigen Person führen und über die Auslöser dafür. „Was brauchen Sie? ": Welche Bedürfnisse hat der Pflegebedürftige? „Was können wir für Sie tun?
„Was bewegt Sie im Augenblick": Diese Frage soll Sie zu Informationen über die Gefühle der pflegebedürftigen Person führen und über die Auslöser dafür. „Was brauchen Sie? ": Welche Bedürfnisse hat der Pflegebedürftige? „Was können wir für Sie tun?
Was kommt alles in eine Informationssammlung?
Der immer gleiche Aufbau der strukturierten Informationssammlung hilft dabei, den gesamten Prozess der Patientendokumentation zu vereinfachen und zu entbürokratisieren.
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Datenerfassung
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Datenerfassung
- Name.
- Geburtsdatum.
- Name der Pflegeperson.
- Unterschrift der Pflegeperson.
