Eine Spezialklinik ist eine Klinik, in der sich Ärzte Einrichtungen, Verwaltung, Einnahmen und Ausgaben, Hilfspersonal und Ausrüstung teilen. Ärzte können sich auf verwandte Arztpraxen spezialisieren oder eine breite Palette von Fachgebieten anbieten. Eine der ersten Spezialkliniken in den USA war die Mayo Clinic, die Ende des 1800. Jahrhunderts gegründet wurde. Bis 1926 entwickelte sich eine Organisationsstruktur mit 386 Zahnärzten und Ärzten.
Zweck
Der Hauptzweck einer Spezialklinik besteht darin, alle Bedürfnisse der Patienten an einem geeigneten Ort zu erfüllen. Ärzte können sich untereinander beraten und Tests und radiologische Untersuchungen unter einem Dach durchführen. Mit zunehmender Spezialisierung der Medizin verlassen sich Ärzte auf Gleichaltrige, die sich in anderen Bereichen der Medizin auskennen, um den gesamten Patienten zu behandeln. Überweisungen sind nahtlos, und Patienten können eine Beziehung zu Support- und Verwaltungspersonal aufbauen, die über alle Behandlungslinien hinweg übertragen wird. Einzelpraktiker, die sich teure Diagnosegeräte möglicherweise nicht leisten können, können die Kosten mit den Klinikpartnern teilen. Verschiedene Spezialisten können Beziehungen zueinander aufbauen, um ihren Patienten eine vollständige Behandlung zu bieten.
Demokratie
Die Organisationsstruktur einer Spezialklinik dreht sich laut der Palo Alto Medical Foundation um einen demokratischen Entscheidungsprozess. Änderungen in der Praxis, einschließlich Kapitalverbesserungen, Anschaffungen großer Geräte, Gehaltsstufen, Einstellung und Entlassung von Administratoren sowie der Verteilung von Gewinnen, müssen als Gruppe entschieden werden. Wenn eine Entscheidung an die verschiedenen Spezialisten weitergegeben wird, erklären sich die Teilnehmer einer Gruppe mit mehreren Fachgebieten damit einverstanden, sich an die Mehrheit zu halten.
Variationen
Eine Spezialklinik kann direkt den teilnehmenden Ärzten gehören oder im Besitz eines größeren Gesundheitssystems oder Krankenhauses sein. Während Ärzte in großen, institutionell geführten Kliniken eine Stimme behalten können, stützen sie sich grundsätzlich auf die Krankenhausverwaltung, um die meisten Entscheidungen hinsichtlich der Gesamtverwaltung der Organisation zu treffen. Abrechnungen, Versicherungsverhandlungen, Kapitalprojekte und die Auszahlung von Eigenkapital werden häufig dem Verwaltungsrat des Krankenhauses überlassen. In kleineren Spezialkliniken spielen Ärzte bei den meisten Entscheidungen eine direktere Rolle und wechseln sich in Führungsrollen für die Gruppe ab. Eine große Klinik im Besitz eines Arztes kann einen Verwaltungsrat ernennen, der die Operationen überwacht, wobei ein professioneller Geschäftsführer beauftragt wird, die Ziele des Verwaltungsrats zu erreichen.
Nachteile
Ärzte mit unternehmerischem Antrieb schätzen den demokratischen Prozess, der für die erfolgreiche Durchführung einer Operation mit mehreren Spezialgebieten erforderlich ist, möglicherweise nicht. Ärzte, die sich einer Facharztpraxis anschließen, haben weniger Kontrolle über ihr Einkommen und sind laut der Palo Alto Medical Foundation nicht in der Lage, ihr Einkommen wie ein unabhängiger Arzt drastisch zu steigern. Je größer eine Gruppe wird, desto weniger Freundlichkeit und Zusammenarbeit werden laut dem Journal des American Board of Family Practices zwischen den verschiedenen Fachgebieten gefördert. Ärzte, die an einer institutionellen Fachklinik teilnehmen, können Misstrauen gegenüber der Verwaltung hegen. Größere Kliniken bieten nicht das gleiche Maß an ganzheitlicher Behandlung, das eine kleine Klinik mit mehreren Spezialgebieten bieten kann.