Die Medicare-Bestimmungen sind eine Reihe von Richtlinien, die Pflegeheime bei der Bereitstellung von Medikamenten für ihre Bewohner einhalten müssen. Dieser Artikel gibt einen Überblick über die Vorschriften und zeigt auf, wie sie sich auf die Pflege und die Sicherheit der Bewohner von Pflegeheimen auswirken.
Nach den Medicare-Vorschriften müssen Pflegeheime klare und spezifische Anweisungen für die Verabreichung und Anwendung von Medikamenten geben. Dazu gehören Informationen darüber, wie und wann das Medikament zu verabreichen ist, sowie über die Dosierung und die Nebenwirkungen. Darüber hinaus müssen Pflegeheime über eine ordnungsgemäß ausgestattete und gewartete Apotheke verfügen, um ihren Bewohnern sichere und wirksame Medikamente zur Verfügung stellen zu können.
Pflegeheime müssen auch eine detaillierte Dokumentation aller Medikamente führen, die ihren Bewohnern verabreicht werden. Dazu gehören der Name des Medikaments, die Dosierung, die Uhrzeit und das Datum der Verabreichung sowie alle anderen relevanten Informationen. Auf diese Weise kann sichergestellt werden, dass die Medikamente auf sichere und wirksame Weise verabreicht werden.
4 Vorschriften für die Ausbildung des Personals
Pflegeheime müssen auch sicherstellen, dass ihr Personal angemessen in der sicheren und wirksamen Verabreichung von Medikamenten geschult ist. Dazu gehört eine Schulung darin, wie man Medikamentenanordnungen liest und interpretiert, wie man Medikamente richtig mischt, wie man sie lagert und entsorgt und wann man einen Arzt zu Rate zieht.
Pflegeheime müssen auch sicherstellen, dass ihre Bewohner das Recht haben, Medikamente abzulehnen oder abzusetzen. Außerdem müssen die Bewohner über mögliche Nebenwirkungen der Medikamente informiert werden und die Möglichkeit haben, eine informierte Entscheidung über ihre Versorgung zu treffen.
Pflegeheime müssen auch auf mögliche Wechselwirkungen zwischen Medikamenten achten, die ihren Bewohnern verabreicht werden. Da Wechselwirkungen von Medikamenten schwerwiegende Folgen haben können, müssen sich Pflegeheime der möglichen Risiken bewusst sein und Maßnahmen ergreifen, um diese zu minimieren.
Pflegeheime müssen außerdem sicherstellen, dass die Medikamente an einem sicheren Ort aufbewahrt werden. Dazu gehören eine ordnungsgemäße Etikettierung, Temperaturkontrolle und eine fälschungssichere Verpackung. Darüber hinaus müssen die Pflegeheime über angemessene Sicherheitsvorkehrungen verfügen, um Diebstahl und Missbrauch von Medikamenten zu verhindern.
Pflegeheime müssen außerdem sicherstellen, dass die Medikamentenbestellungen ordnungsgemäß abgeglichen werden. Dazu gehört die regelmäßige Überprüfung von Medikamentenbestellungen auf ihre Richtigkeit sowie der Abgleich von Medikamentenbestellungen zwischen verschiedenen Pflegediensten.
Pflegeheime müssen auch über ein System für die ordnungsgemäße Entsorgung von Medikamenten verfügen. Dazu gehört, dass abgelaufene Medikamente sicher entsorgt werden und dass nicht verwendete Medikamente zur ordnungsgemäßen Entsorgung an die Apotheke zurückgegeben werden.
Durch die Einhaltung dieser Vorschriften können Pflegeheime sicherstellen, dass ihre Bewohner sichere und wirksame Medikamente erhalten, und gleichzeitig ihre Rechte schützen und ihre Sicherheit gewährleisten.
Mit dem Omnibus Budget Reconciliation Act (OBRA) von 1987 wurde eine Reihe von Qualitätsstandards für Langzeitpflegeeinrichtungen festgelegt, die an den Programmen Medicare und Medicaid teilnehmen. Die Standards, die als OBRA-Vorschriften bekannt sind, werden von den Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) erlassen und durchgesetzt.
Die OBRA-Vorschriften decken ein breites Spektrum an Themen ab, darunter Leitung, Verwaltung und Management der Einrichtung, Rechte der Bewohner, Qualität der Pflege und Sicherheit der Einrichtung. Die Vorschriften sollen sicherstellen, dass Pflegeeinrichtungen eine sichere, saubere und fürsorgliche Umgebung für die Bewohner bieten und dass die Bewohner die bestmögliche Pflege erhalten.
Das CMS (Centers for Medicare & Medicaid Services) hat Richtlinien für die maximale Zeit festgelegt, die ein Pflegeheim für die Behebung seiner Mängel zur Verfügung hat, bevor das CMS die Teilnahme an Medicare beenden muss. Die Richtlinien lauten wie folgt:
-Für Mängel, die eine unmittelbare Gefahr für die Gesundheit oder Sicherheit der Bewohner darstellen, hat das Pflegeheim 24 Stunden Zeit, um die Mängel zu beheben.
-Für Mängel, die zu ernsthaften Schäden führen können, hat das Pflegeheim 10 Tage Zeit, um die Mängel zu beheben.
-Für alle anderen Mängel hat das Pflegeheim 60 Tage Zeit, den Mangel zu beheben.
Es gibt verschiedene Möglichkeiten, wie Medikamente für Pflegebedürftige ausgegeben werden können. Eine Möglichkeit ist, dass der Patient seine Medikamente in vorverpackten Blisterpackungen erhält, die dann auf die Pflegestation gebracht werden, wo sie vom Personal verabreicht werden. Eine andere Möglichkeit besteht darin, dass der Patient eine Medikamentenbox an seinem Bett hat, die regelmäßig von der Apotheke aufgefüllt wird. Die Methode der Medikamentenbox wird in der Regel bei Patienten angewendet, die sich ihre Medikamente selbst verabreichen können.
Die Medicare 80/20-Regel schreibt vor, dass Medicare Advantage-Pläne mindestens 80 % ihrer Einnahmen für die medizinische Versorgung und Qualitätsverbesserungsmaßnahmen ausgeben müssen. Die verbleibenden 20 % können für Verwaltungskosten, einschließlich Marketing, Gewinne und Managergehälter, ausgegeben werden. Mit dieser Regelung soll sichergestellt werden, dass Medicare Advantage-Pläne den Versicherten einen Mehrwert bieten, indem sie ihre Ressourcen zur Verbesserung der Versorgung und der Qualität einsetzen und nicht nur, um ihren Gewinn zu steigern.